安基网 首页 资讯 E生活 查看内容

广西快3开奖走势图:高血压治疗,这十个错误不能犯

好运彩 www.q8s6b.cn 2019-3-9 11:31| 投稿: xiaotiger |来自: 互联网


免责声明:本站系公益性非盈利IT技术普及网,本文由投稿者转载自互联网的公开文章,文末均已注明出处,其内容和图片版权归原网站或作者所有,文中所述不代表本站观点,若有无意侵权或转载不当之处请从网站右下角联系我们处理,谢谢合作!

摘要: 高血压的一般知识成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压,无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%,全国高血压患者人数2.7亿人,是患病率最高的慢性病。高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计,全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的 ...

天津市泰达医院 李青

一、高血压的一般知识

成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压,无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%,全国高血压患者人数2.7亿人,是患病率最高的慢性病。

高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计,全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史??梢运?,高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以,正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

那么,何时启动降压治疗,血压降到什么目标?

2018年新出台的欧洲高血压治疗指南对于高血压的诊断标准没有变化,但体现了早期强化降压的理念。相比上一版欧洲指南,新指南对于血压目标的控制更加严格,建议大多数患者在能耐受的情况下血压目标值应降到130/80 mmHg以下。

对于治疗时机的推荐更加积极,多数患者(所有2级和3级高血压,以及1级高血压高?;颊叨加Ω昧⒓纯家┪镏瘟?;即使是正常高值者 (130~139/80~89 mmHg),如果为合并心脑血管病的很高?;颊?,也可以考虑进行药物治疗;对于65~80岁之间的健康老年患者,只要能够耐受,血压在140~150 mmHg之间也应该开始药物治疗。

在新版指南中,对高龄老年人的降压治疗不再保守,老年患者启动药物治疗的阈值和治疗目标均降低,重点考虑生物学年龄而非实质年龄,如果患者能耐受治疗,则年龄不是限制因素。

高血压的发生,与遗传和不健康的生活方式有关??刂聘哐?,除药物治疗外,还应该改善生活方式,但药物治疗无疑是主要措施。

高血压起始用药包括ACEI类(普利类)药物、ARB类(沙坦类)药物、CCB类(地平类)、噻嗪类利尿剂、β受体阻断剂等。

二、高血压治疗中常见的认识误区

误区一:没有感觉,就没有问题

  • 血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。
  • 没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。

误区二:降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了

  • 降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。
  • 高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。
  • �8�5当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。

误区三:开始不能用好药

  • 治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。
  • 降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。
  • 所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有?;ぷ饔?。所以选择降压药,哪个好,就选哪个,而且开始就用好药。

误区四:血压高吃药,血压正常就停药

  • 用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;
  • 高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

误区五:血压越低越好

  • 收缩压最好维持在110~140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。
  • 同样的道理,舒张压最好维持在70~90mmHg之间。

误区六:发现血压升高,要快速降到正常

  • 血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。
  • 对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。
  • 临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。

误区七:降压药隔几年就要更换

  • 如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。
  • 除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。

误区八:降压药有副作用

  • 任何药都有副作用,包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药,副作用会很轻微。
  • 不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。

误区九:降压药伤肾

  • 这种说法由来已久而且非常顽固,这里的“肾脏”也暗含男性性功能之意。
  • 沙坦类,普利类,地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药,并有改善性功能的作用。
  • 高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因,降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。
  • 总之,伤肾的是高血压,而不是降压药。

误区十:保健品也能降血压

  • 近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。
  • 保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。






小编推荐:欲学习电脑技术、系统维护、网络管理、编程开发和安全攻防等高端IT技术,请 点击这里 注册账号,公开课频道价值万元IT培训教程免费学,让您少走弯路、事半功倍,好工作升职加薪!

本文出自:https://www.toutiao.com/a6633023756354716173/

免责声明:本站系公益性非盈利IT技术普及网,本文由投稿者转载自互联网的公开文章,文末均已注明出处,其内容和图片版权归原网站或作者所有,文中所述不代表本站观点,若有无意侵权或转载不当之处请从网站右下角联系我们处理,谢谢合作!

相关阅读

最新评论

 最新
返回顶部
897| 36| 904| 534| 482| 545| 873| 617| 249| 269|